Об обеспечении мероприятий по санитарной охране территории Мурманской области

Постановление Главного государственного санитарного врача по Мурманской области от 04.10.2006 N 8

Документ по состоянию на январь 2016 года
Я, Главный государственный санитарный врач по Мурманской области А.В. Чернев, проанализировав риск заноса и распространения на территории Мурманской области особо опасных инфекционных болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории РФ, отмечаю, что в целом в последние годы эпидемическая ситуация в мире по этим болезням оставалась напряженной.
В 2003 г. зарегистрировано новое вирусное инфекционное заболевание - тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), выявленное впервые на юге Китая и в течение нескольких месяцев получившее глобальное распространение, поразив 32 страны мира. Общее число заболевших достигло 8422, из них погибло - 916. Лабораторно подтвержденный случай заноса ТОРС был зарегистрирован и в Российской Федерации в г. Благовещенске. Проведенный комплекс противоэпидемических мероприятий, включавший ограничительные (карантинные) меры на пораженных территориях, в том числе и в пунктах пропуска через государственную границу, позволил остановить распространение ТОРС в России.
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации ситуация по заболеваемости холерой за рубежом сохраняется напряженной и имеет тенденцию к росту заболеваемости в целом по миру. Так, в 2005 году в 35 странах было зарегистрировано 113939 больных холерой, что на 12,4 % больных больше, чем в 2004 году. Только за 6 месяцев 2006 г. зарегистрировано 76285 случаев заболеваемости холерой. Заносы данного заболевания регистрировались в странах Европы, США, Канаде, Австралии с Океанией. В Российской Федерации в 2005 г. было зарегистрировано 2 завозных случая холеры из Таджикистана в Москву и Тверскую область.
В 2006 г. на территории Мурманской области зарегистрирован 1 случай завозной холеры из Индии членом экипажа рыболовного судна. При расследовании данного случая установлено, что экипаж не имел должной подготовки по вопросам профилактики ООИ, отсутствовал медицинский работник, а также настороженность в отношении возможного возникновения инфекционных заболеваний.
Продолжают регистрироваться завозы малярии на территорию Российской Федерации из стран Африки, Азии и СНГ. В 2005 году выявлен 81 случай завоза из стран СНГ и 60 случаев из стран дальнего зарубежья.
Сохраняется вероятность эпидемических осложнений в природных очагах чумы, расположенных на территории Российской Федерации, а также заноса этой болезни из-за рубежа и, прежде всего, из сопредельных стран - Монголии, Казахстана, Китая, с которыми у России имеются тесные коммуникационные связи. Заносы чумы возможны и из других (более 50) стран мира, в которых также имеются эпидемически активные природные и антропоургические очаги этой болезни.
Остается напряженной в мире ситуация по гриппу птиц. Число стран, в которых регистрируются эпизоотические и эпидемические проявления гриппа птиц, неуклонно растет, увеличивается количество больных и умерших. По данным ВОЗ с 2003 года в 10 странах мира зарегистрировано 228 лабораторно подтвержденных случаев заболеваний людей, из которых 130 закончились летальным исходом. Эпизоотии гриппа птиц А (Н5N 1) зарегистрированы в 51 стране мира. В 2005 - 2006 годах эпизоотическое неблагополучие по гриппу птиц отмечалось в ряде регионов Южного федерального округа, Алтайском крае, Новосибирской, Омской и других субъектах Российской Федерации.
Учитывая продолжающиеся вспышки гриппа среди домашних птиц и возможное появление пандемического вируса, 59 сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения (23 мая 2005 г.) рекомендовала государствам-участникам приступить к незамедлительному соблюдению положений Международных медико-санитарных правил (ММСП 2005 г.), которые вступят в силу в 2007 году.
В связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой в мире по инфекционным болезням, опасным в создании чрезвычайных ситуаций международного значения и существующей угрозе их заноса на территорию Мурманской области из-за рубежа и в целях усиления мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановляю:
1. Руководителям органов местного самоуправления на территории Мурманской области рекомендовать:
1.1. Предложить оказывать содействие органам, осуществляющим государственный надзор и контроль в пунктах пропуска через государственную границу ("Морской порт Мурманск", "Морской порт Кандалакша", "Аэропорт Мурманск", "Лотта", "Борисоглебск", "Салла"), при проведении мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения инфекционных заболеваний на территории области.
2. Просить Департамент экономического развития Мурманской области доводить до сведения юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих туроператорскую и турагентскую деятельность, информацию об эпидемиологической обстановке в мире.
3 Начальнику Мурманской таможни Туголукову О.В., командиру в/ч 2173 полковнику Чешенко Н.Х., командиру в/ч 2200 полковнику Белоконь А.Н., командиру в/ч 2201 полковнику Митюшину С.И.:
3.1. Рекомендовать оказывать содействие специалистам Территориального управления Роспотребнадзора по Мурманской области, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический надзор в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, в выполнении задач, направленных на предупреждение заноса и распространения инфекционных заболеваний на территории Мурманской области.
3.2. В случаях выявления у прибывающих из-за рубежа подозрения на инфекционное заболевание немедленно информировать специалистов, осуществляющих санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу в соответствии с "Порядком взаимодействия Территориального управления Роспотребнадзора по Мурманской области с территориальными органами здравоохранения, таможенными и пограничными службами в пунктах пропуска через государственную границу в случае выявления больного (умершего), подозрительного на карантинную инфекцию, птичий грипп", согласованным в установленном порядке.
3.3. Обеспечить проведение подготовки сотрудников таможенных и пограничных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, о сигнальных признаках заболеваний людей, соблюдении мер индивидуальной защиты при осуществлении контроля за пассажирами, транспортными средствами, товарами и грузами, прибывающими из неблагополучных стран.
4. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим туроператорскую и турагентскую деятельность:
4.1. При организации зарубежных туристических поездок информировать граждан о санитарно-эпидемиологической обстановке и местной инфекционной патологии в стране пребывания, возможном риске заражения инфекционными болезнями, мерах личной профилактики, обязательной вакцинации против желтой лихорадки при выезде в эндемичные по этой инфекции страны, о необходимости применения препаратов для химиопрофилактики малярии и действиях в случае заболевания после возвращения.
4.2. Рекомендовать проведение подготовки работников, занимающихся туроператорской и турагентской деятельностью, по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.
4.3. Обеспечить сохранение списков граждан, выезжающих в страны, эндемичные по карантинным инфекциям, в течение месяца после их возвращения, а для граждан, выезжающих в страны, эндемичные по малярии, - в течение 2 лет.
5. Комитету по здравоохранению Мурманской области совместно с территориальным управлением Роспотребнадзора по Мурманской области:
5.1. Разработать (скорректировать) схемы оповещения о выявлении инфекционных больных (умерших), подозрительных на карантинную инфекцию, птичий грипп, в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.
5.2. Ежегодно проводить подготовку медицинского персонала учреждений здравоохранения по вопросам диагностики, лечения и профилактики особо опасных инфекций с проведением тренировочных учений и отработкой функциональных обязанностей и практических навыков в случае выявления больного с подозрением на инфекционные заболевания.
6. Комитету по здравоохранению Мурманской области:
6.1. Обеспечить готовность здравпункта в пункте пропуска через государственную границу Российской Федерации "Аэропорт Мурманск" к временной изоляции выявленных больных инфекционными заболеваниями.
6.2. Разработать порядок госпитализации выявленных в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации инфекционных больных в лечебно-профилактические учреждения и определить инфекционные стационары для их госпитализации.
6.3. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к своевременному выявлению, проведению диагностических обследований, госпитализации лиц, заразившихся инфекционными или паразитарными болезнями во время пребывания за рубежом, оказанию квалифицированной медицинской помощи и медикаментозному лечению.
6.4. Обеспечить вакцинацию граждан, выезжающих с целью совершения хаджа, омры и на сезонные работы в Королевство Саудовской Аравии, против дифтерии и против менингита вакциной "Менцевакс ACWY".
7. Главному врачу НУЗ "Отделенческая поликлиника на станции Мурманск", главному врачу НУЗ "Узловая больница на станции Кандалакша" ОАО "Российские железные дороги" совместно с Октябрьским территориальным отделом Территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту:
7.1. Разработать (скорректировать) схемы оповещения заинтересованных служб и ведомств на случай выявления инфекционных больных (умерших), подозрительных на карантинную инфекцию, птичий грипп на железнодорожном транспортном средстве.
7.2. Ежегодно проводить подготовку медицинского персонала подведомственных учреждений здравоохранения по вопросам диагностики, лечения и профилактики особо опасных инфекций с проведением тренировочных учений и отработкой функциональных обязанностей и практических навыков в случае выявления больного с подозрением на инфекционные заболевания.
8. Территориальному управлению Роспотребнадзора по Мурманской области:
8.1. В срок до 01.04.2007 разработать и представить на утверждение в органы исполнительной власти Мурманской области комплексный план мероприятий по санитарной охране территории от заноса и распространения инфекционных болезней, потенциально опасных для возникновения чрезвычайных ситуаций международного значения.
8.2. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за поступающими на территорию Мурманской области из-за рубежа пищевой продукцией, товарами и грузами (в том числе по линии гуманитарной помощи) без документов, подтверждающих их безопасность для населения.
8.3. Обеспечить организацию мониторинга перевозок продовольственного сырья и пищевых продуктов, товаров, химических, биологических и радиоактивных веществ, отходов и иных грузов, представляющих опасность для человека, в пунктах пропуска через государственную границу РФ.
8.4. Обеспечить постоянную готовность специалистов, осуществляющих санитарно-карантинный контроль, к проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий при возникновении чрезвычайных эпидемических ситуаций международного значения в пунктах пропуска через Государственную границу.
8.5. Содействовать в подготовке сотрудников таможенных и пограничных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации о сигнальных признаках заболеваний людей, соблюдении мер индивидуальной защиты при осуществлении контроля за пассажирами, транспортными средствами, товарами и грузами, прибывающими из неблагополучных стран.
8.6. Информировать население через средства массовой информации об эпидемиологической ситуации в мире, возможных путях заражения и мерах профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний во время пребывания их в зарубежных странах.
8.7. Обеспечить подготовку экипажей транспортных средств, выполняющих международные перевозки, по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, выявления больных и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, среди пассажиров и сотрудников в пути следования.
8.8. Ежеквартально предоставлять информацию об эпидемиологической ситуации в мире в Департамент экономического развития Мурманской области.
9. Начальнику Октябрьского территориального отдела Территориального управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту Фокиной И.А.:
9.1. Усилить контроль за соблюдением санитарных норм и правил на железнодорожных вокзалах, определением и осуществлением комплекса превентивных мер, направленных на профилактику нарушений; применять меры административного воздействия при выявлении фактов нарушений санитарного законодательства.
9.2. Обеспечить подготовку экипажей (бригад) транспортных средств, выполняющих международные перевозки, по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, выявления больных и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, среди пассажиров и сотрудников в пути следования.
10. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Мурманской области" Ермакову А.И.
10.1. Принять меры по укреплению и модернизации материально-технической базы и обеспечению постоянной готовности лаборатории особо опасных инфекционных болезней при проведении мероприятий по санитарной охране территории.
10.2. Обеспечить специалистов, осуществляющих санитарно-карантинный контроль необходимыми средствами индивидуальной защиты (маски, респираторы, перчатки, противочумные костюмы и др.), дезинфицирующими средствами.
10.3. При оценке гигиенических знаний работников транспортных средств особое внимание рыбопромыслового флота по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, в т.ч. по ООИ, соблюдении мер индивидуальной защиты.
11. Юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям, обеспечивающим подготовку специалистов для работы на морских транспортных и промысловых судах, включить вопросы профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, соблюдения мер индивидуальной защиты в программы обучения специалистов морской отрасли.

13. Судовладельцам (юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям), администрациям круинговых компаний обеспечить подготовку экипажей транспортных средств загранплавания по вопросам профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, выявления больных и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание среди пассажиров и экипажа.
14. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Мурманской области Лукичеву Л.А.

Главный государственный санитарный врач по Мурманской области А.В.ЧЕРНЕВ